医院控烟工作自查报告烟草是人类面临最大而且又是可以预防的危险因素，世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入疾病分类。2009年5月20日，国家卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，并成立了“全国医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组”。为贯彻落实《决定》的实施意见，有效控制烟草流行，最大限度的减少因烟草流行带来的疾病负担,我院自2010年5月份起实施全面禁烟，现将禁烟工作总结如下。
一、组织策划，出台禁烟工作方案
根据文件精神，结合医院工作实际，成立了以医院院长XXX同志为首的控烟工作领导小组，制定禁烟工作方案，将禁烟工作列入工作计划进行部署，确定了禁烟工作目标和要求。
一是确定各科室科主任为科室禁烟工作的第一责任人，并在各科室设立控烟监督员，全面负责控烟工作的宣传教育、联系、巡查等工作。全院职工均为控烟责任人，有劝阻吸烟的责任和义务。严禁员工在工作岗位吸烟。二是自今年5月份起，将各科室禁烟情况纳入考核，考核结果与科主任年终综合考核挂钩。三是控烟领导小组每月对各科室的禁烟实施情况进行指导、监督、考核，并登记在案。四是2010年底前，全院控烟工作达《江苏省无烟医疗机构督导评估标准》。
二、宣传发动，树立全员禁烟意识
首先院领导召开办公会、院周会对控烟工作的相关文件进行学习，同时对中层以上干部进行控烟知识的培训，明确他们是控烟的主要责任人，要成为控烟的表率和楷模。
为提高全体员工对控烟工作重要性的认识，防保科和综合办组织全院控烟监督员进行控烟知识的培训，使控烟监督员具备戒烟的相关知识及技巧，并由他们对科内员工进行培训，使全体员工了解并掌握相关控烟知识和技能，培训后进行考试，验证培训效果。
另外，通过内网、院报、电子屏幕、横幅等进行控烟宣传，在门急诊及相关科室制作了禁烟宣传标语、图片，并组织各科室针对各自专科特点制作禁烟宣教橱窗，在各病区公告栏张贴禁烟宣传、戒烟技巧等，在门诊导医台、门诊大厅、病区等发放禁烟宣传单，对患者及家属进行宣传，倡导健康的生活方式。
三、措施得当，禁烟工作彰显成效
为将禁烟工作落到实处,在各科室聘请控烟监督员和劝导员。将禁烟、控烟工作成效纳入科室考核。首先我们对全院职工的吸烟情况进行调查摸底，建立职工吸烟档案，并劝导职工戒烟，结合平时监查，全面树立职工的禁烟意识。
在诊疗场所、医院各楼进门处进行标识，提醒进入大楼内禁止吸烟，同时在在门诊大楼一楼门外，住院大楼门外两侧共设立了三个公共吸烟区，指引要吸烟者进入公共吸烟处进行吸烟。各病区电梯厅等均有指引病人到公共吸烟区的标识，各诊室、会议室均有禁烟标识。为确保诊疗场所及办公场所达到禁烟，护理人员对每一位入院患者进行禁烟宣教，每日志愿者服务时对进入院区的吸烟者进行劝止，禁止在非吸烟区吸烟。
医院还专门设立了戒烟门诊及戒烟咨询电话并在内外网和大厅进行公示，为广大群众提供戒烟服务，对病人咨询情况进行登记，对因吸烟引起的呼吸系统症状及时指导病人到呼吸科专科医生处进行就诊。
目前，住院病人在病区吸烟的现象得到明显控制，医务人员在诊疗场所吸烟的现象也基本消失。
通过一段时间的实施，禁烟工作取得了明显的成效，10月份县卫生局根据《江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准》进对我院进行的检查评分，我院获得了95分的好成绩。
四、巩固成效，建立控烟长效机制
为进一步巩固控烟工作取得的成效，消除和减少吸烟带来的危害，保障公众健康，营造良好环境，医院建立了《控烟工作奖惩制度》、《禁烟工作巡查制度》、《禁烟工作督察制度》等一系列保障制度。各科室除进行禁烟工作自查外，控烟领导小组每月还对各科室的禁烟工作实施情况进行指导、监督、检查。院长代表每日对各科室控烟情况进行巡查，每日在晨会上向院领导汇报禁烟情况，并将发现的问题利用PDCA循环进行分析解决，并将禁烟工作与科室考核、平衡计分挂钩，形成长效的控烟机制。
总之，经过努力，全院职工进一步明确了控烟的`意义，并级主动将控烟的知识和理念带给每一位来院的患者。为创造良好的无烟环境，培养健康的生活习惯，促进广大群众的身心健康打下了坚实的基矗我们将继续做好控烟工作，进一步巩固无烟医院的创建成效。
但由于医院所面对的人群流动性大，人员复杂，因此要彻底杜绝吸烟现象，提高民众对烟草危害的认识，自觉控烟，我们仍需努力宣传，真正发挥健康指导的作用。
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