医院工作制度职责二十、处方制度1.医师(士)处方权，可由科主任提出，主管院长批准，医务科备案，并将本人签字或印模留样于有关科室。
2.药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医生更改并盖章或签字后再配发。凡处方不合规定或签字不清楚者，药剂科有权拒绝配发。
3.有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒麻限剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定处理。处方中有相反、相畏或超大剂量的用药，调剂室可拒绝调配，如属特殊配伍，医师需在处方上签双名。
4.饮片、中成药(包括剂型改革后的各种新制剂)、西药三类药品不得同方书写，饮片处方应注明煎法(先煎、后下、包煎、冲服、烊化等)、剂数、服法和禁忌。药名要用正品名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫克、毫升”等以及通用的国际单位。中西药都要标明剂型，数量一律用阿拉伯数字书写。
5.一般处方以3-5日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，并重新签字方可调配。医师不得为自己开处方。
6.处方规格应包括以下几项：医院全称、病历号、年、月、日、科别、姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、医师、药价、调配人、核对、发药等各类人员经手处方时应签字或盖章。
7.处方内容包括药品名称、规格及数量、用药方法。一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改，如有涂改医师必须在涂改处签字或盖章。
8.药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部(盛自治区、直辖市卫生厅〈局〉)颁发的药品标准为准。
9.一般处方须保存2年，到期登记后经院长、副院长批准销毁。
10.对违反规定乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院长(业务副院长)、或主管部门检查处理。
11.对于国家规定的自费药，应另立处方或做出标志以便区别。
二十一、注射室工作制度1.工作人员要着装整齐，热情接待病员，消除其紧张、恐惧情绪。注射时注意保暖。
2.各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度。对容易引起过敏的药物，注射前必须按规定做过敏试验。
3.注射时及注射后应密切观察病员情况，一但发生过敏或其他注射反应和意外，应立即采取措施并报告医生。
4.严格执行无菌操作规程，器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射必须每人1针1管。
5.备齐抢救药品、器械，并置于固定位置、定期检查、及时补充和更换。
6.室内要每天消毒，每月采样做细菌培养。
7.严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。
二十二、换药室工作制度1.换药室工作人员必须着装整齐、清洁，非换药人员不得入内。
2.换药应根据疮疡的性质进行辨证换药，或遵医嘱。
3.严格遵守无菌操作规程，接触疮口的物品均须保持无菌。各种消毒液应注明日期，定期更换。
4.敷布腐蚀性药物时，应注意防止伤及周围健康组织，头、指、趾等肉薄近骨处慎用烈性腐蚀性药物。
5.存放药品的容器要有醒目的标签，字迹要工整，易于识别。
6.换药时动作应轻柔、先处理清洁疮口，后处理感染伤口，特殊感染，不得在换药室处理。
7.换药器械每个病员使用一套，不得共用。器械浸泡液每周必须更换两次。
8.室内应保持清洁，每天消毒1次。
二十三、治疗室工作制度1.非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。
2.工作人员必须穿工作服，戴工作帽，必要时戴口罩。
3.器械消毒液应每天更换1次，用酒精作浸泡液时需保持75%的浓度。
4.无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者应重新灭菌。无菌与有菌物品必须分开存放。
5.各种药品应分类放置，标签上字迹应工整醒目。毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管，交换班时要认真核对。
6.器械等用品应定位放置，用完后及时补充更换。
7.每周对药品、器械等全面检查1次，发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。
8.经常保持室内清洁。每做完1项处置，应随时清理。室内每日消毒1次。
二十四、病房管理制度1.病房管理实行护士长负责制。在科护士长领导和病房主治医师(或主管医师)协助下，对病房进行管理。
2.护士长全面负责管理病房的财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
3.病员所需被服、用具按基数配发给病员管理，出院时清点收回。
4.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
5.保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
6.病房清洁卫生每天至少打扫两次，每周大清扫1次，并注意通风，病房室内不准吸烟，并要采取监督措施。
7.经常向病员宣传讲解摄生及中医药防并治病知识。把病情允许的病员组织起来，学习太极拳、气功等。
8.医务人员必须穿戴工作服、帽、着装整洁，必要时戴口罩。并要建立医疗质量、护理质量、好人好事，缺点差错记录本。
9.病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房、护士处置时一般不接私人电话，病人不得离开病房。
10.合理安排工作时间，避免紊乱、嘈杂，早晨六时前，晚上9时后及午睡时尤应保持病房安静，在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待病员醒后施行。
11.对接受手术的病员，手术前后应做好解释安慰工作，以消除病员的`恐惧和顾虑;使其配合治疗并安心休养。
12.按病员患病的轻重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的休养生活。
13.重视病员的思想工作，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决。根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想，生活保健等管理工作。
每月召开病员座谈会一次，征求意见，不断改进工作。
附1：病房工作人员守则1.树立良好的医德观念，对新入院的病员详细地介绍医院的制度和情况，了解病人的所恶、所苦，鼓励病员树立战胜疾病的信心。
2.对病员的态度要和蔼亲切，语言温和，避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀，又要掌握原则。
3.有关病情恶化，术后不良等情况，不应告诉病员，必要时由上级医师或负责医师进行解释。
4.不对病员谈论某个医院或某个人治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。
5.在检查、治疗和处置中要耐心细致，不增加病人痛苦。
6.应广泛采用中医药疗法，用西药时，须经主治医师同意(危、重病人例处)，在进行有关检查治疗时，如换药、洗胃、灌肠、导尿等，应用屏风遮挡或到治疗室处置。
7.工作人员应严守工作岗位，不得擅离职守;工作时间严禁一切娱乐活动(如打扑克、下象棋等)，不准在病室睡觉，吃病人食物，禁止用病员名义开药私用。禁止带家属进入病区。
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