医院工作小结

2022-01-15 作文大全

　　日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们在不断的学习中，获得了更多的进步，是时候静下心来好好写写小结了。那么要如何写呢？下面是小编精心整理的医院工作小结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　医院工作小结篇1

　　根据省、市、县关于深化医药卫生体制改革的工作部署及《东山县县级公立医院综合改革实施方案》（东政办?201x?17号）精神，20xx年12月我院全面展开公立医院改革工作，现将有关情况汇报如下：

　　一、主要工作

　　(一)取消药品耗材加成，调整医疗服务价格

　　按照我县公立医院改革实施方案的节点要求，20xx年12月中旬，我院开始实施药品及耗材零差率销售，20xx年1月中旬，开始全面调整医疗服务价格（共5500余项，主要是上调诊疗费用、医疗技术费用，下调医技检查费用），调整后的医疗服务项目收费按规定纳入医保报销范围。实施零差率后这4个多月来，几个关键指标如下：1月份门诊次均费用144元，住院次均费用4761元，药品耗材让利给患者49万元；2月份门诊次均费用149元，住院次均费用4758元，药品耗材让利42万元；3月份门诊次均费用156元，住院次均费用5260元，药品耗材让利46万元；4月份门诊次均费用148元，住院次均费用5518元，药品耗材让利55万元。分析这4个月的关键指标并与20xx年对比，结果如下：今年1-4月门诊次均费用149元、住院次均费用5080元，20xx年全年平均分别为142元、4792元，分别上涨5%、6%。

　　(二)开展临床路径管理，试行单病种定额付费

　　按照公立医院改革要求，规范开展临床路径管理，试行单病种定额付费，目前我院已按要求将规定的病种纳入临床路径管理，完成10个单病种的成本测算，其中3个单病种实行定额付费（结节性甲状腺肿、计划性剖宫产、老年性白内障）。

　　(三)规范诊疗行为，控制费用不合理增长

　　以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的，规范诊疗行为，杜绝不合理检查及治疗。执行基本药物处方评价制度，规定药占比例并严格执行，实行重点药品监管，落实“双十”排名管理措施，进一步健全完善医院费用控制制度。

　　(四)调整医院发展战略，适应新形势要求

　　在实行药品耗材零差率、调整医疗服务价格的新形势下，医院价值体现将更多地向提升技术服务能力、服务质量、群众满意度等方向发展。新的形势要求医院要开展适宜新技术、新业务，增强医院技术服务能力；要开展优质服务，提升医院服务质量；要开展建设人民满意医院工作，提升群众满意度。两个多月来，全院各科室对照二甲医院的技术标准，结合工作实际，多次组织集体讨论，分别制定各科室短、中、长期业务技术发展计划。医院按照各科室的计划需求，投入资金，培训人才，争取在较短时间内建设几个群众急需的学科（如微创外科、病理科、体检中心等），同时加强妇产科、骨科、影像科等重点学科的建设。

　　二、存在问题及工作建议

　　(一)零差率实施过程中发现的问题及建议

　　1.按照医疗服务价格调整补偿82%、财政补偿15%、医院分担3%的办法，不能完全弥补取消药品耗材加成后减少的收入。今年1-4月份我院药品耗材让利191万元，医疗服务增收107万元（占药品耗材让利部分的56%），按补偿办法则医院少收50万元。参考去年的药品收入及今年前4个月的运行情况，初步估算我院今年药品耗材将让利667万，医疗服务价格将增收387万（占比58%），扣除财政补偿100万（占比15%）、医院负担20万（占比3%），医院还少收160万（占比24%）。因此我们认为财政补偿15%的额度不够，医疗服务价格调整补偿82%的期望值过高，建议县财政加大补偿力度，足额弥补医院实施药品耗材零差率后的政策性亏损。

　　2.部分医疗服务项目价格调整不合理。过去十年，医疗技术和医疗服务成本均发生了较大变化，但此次医疗服务项目价格调整还是以2004年的《福建省省级医疗机构服务价格》为蓝本，不能较好的体现医务人员劳动价值和医疗服务合理成本。一是护理费、手术费等医疗服务价格偏低。对于县级医院较常开展的服务项目如一级护理（20元）、二级护理（15元）、阑尾切除术（702元）、大隐静脉高位结扎术（702元）等，服务项目比价较低。二是医技检查收费下调幅度过大。医疗服务价格调整后，在医技检查收费方面降幅较大，我院8个检查项目平均降幅11%，降幅最大的CT检查降幅15%，初步估计今年我院因医技收费下调将直接减收达389万（参考20xx年医技总收入）。县级医院主要以提供常见病、多发病、慢性病等医疗服务为主，复杂高难度的手术开展较少，建议根据二级医院功能定位，适度提高常见病、多发病、慢性病的诊疗费用（较现有标准上调5%-8%），同时建议医技检查费用下调平均幅度在7%左右。

　　(二)门诊及住院次均费用未降低的原因及建议

　　门诊及住院费用主要由药品、医疗服务、检查化验三类费用组成。今年1-4月份，我院门诊次均费用149元（去年是142元，增加7元，涨幅5%），其中药品次均费用73元（去年是72元，基本持平），医疗服务次均费用28元（去年是16元，增加12元，涨幅75%），检查化验次均费用49元（去年是54元，减少5元，降幅9%）；住院次均费用5080元（去年是4792元，增加288元，涨幅6%），其中药品次均费用1700元（去年是1668元，增加32元，涨幅2%），医疗服务次均费用1955元（去年是1628元，增加327元，涨幅20%）、检查化验次均费用1425元（去年是1496元，减少71元，降幅5%）。通过对比今年1-4月份及去年全年次均费用数据（详见附件2），我们认为：虽然取消了药品耗材15%的加价，且下调了医技检查约11%的费用，但由于药品耗材价格未降低及医疗服务费用普遍上调，所以次均费用并没有明显降低。随着现代医学高新技术的应用，优质服务项目的增多，医疗费用也势必不断增长，建议医保、新农合管理部门上调县医院的住院次均费用标准；建议出台政策降低药品和高值医用耗材价格。

　　(三)医保总量限制的影响及建议

　　为控制医保费用的不合理增长，根据相关文件精神，在医疗机构执行医保总量限制，其计算方法是在上一年医保总量的基础上增加10%，得出今年的医保总量上限。这样一来，由于担心挤占医保总量空间，医院就不愿意接诊治疗费用高的危重病人，也不愿意发展费用较高的医疗项目，这对即将迅速发展的医院极为不利。我院搬迁在即，预计搬到新院后业务量会明显增加（床位由210张增加到400张，床位标准由Ｂ类进入Ａ类，新增核磁共振、64排CT等医疗设备，新增腔镜、血透、体检中心、VIP病房等业务项目），以旧院上一年的医保总额为参照已不符合新院实际。建议特殊时期给予特殊的政策支持，待新院稳定运行一段时期（我们建议3年），有较稳定的业务和收入，有较科学的医保总额参考依据，再按照规范进行医保总额控制。

　　(四)设置差别化医保报销比例帮助医院留住县域病人

　　据县新农合管理中心统计，20xx年我县新农合参合对象住院总人次数12022人次，住院总费用为8658.87万元，其中县外定点医疗机构就有3459人次，住院总费用5069万元，分别占住院总人次的28.77%，占总医疗费用的58.54%。出现这种情况有多方面的原因，但是与医保报销设臵比例有一定的关系。按照县域内就诊率达到90%左右的公立医院改革目标，为使常见病、多发病留在县域内治疗，减少医保、新农合资金压力，方便群众就近诊疗，建议医保、新农合管理部门应进一步拉开不同级别医院的报销比例，特别是县域内有能力开展的诊疗项目，支付政策应进一步倾斜，同时严格落实县外转诊和备案审核，抑制县域病人外流。

　　(五)新院搬迁后增支的问题及建议

　　新院即将建成投入使用，整体搬迁后的县医院运行成本将大幅增加。如电费旧院支出52万元，新院预计支出560万元，增支508万元；人员经费旧院支出为3229万元，新院预计支出3684万元（第一年计划招收70人），增支455万元；水费旧院支出24.5万元，新院预计支出180万元，增支155.5万元；物业保洁费旧院支出67万元，新院预计支出180万元（已招标），增支113万元等。初步估计搬迁后第一年将增支1727万元，业务将增收979万元，亏损将达748万元，可能影响县级公立医院综合改革的全面推进，解决这个问题需要较长时间的.调整期（预计3-4年）。建议县财政在这段时期能够承担新院一部分亏损费用，保障新院正常运转。

　　(六)人才建设工作方面的建议

　　1.加强一流高校毕业生招聘。我院这两年来共招聘各类人才27名，其中医生8名（分别毕业于赣南医学院、海南医学院、遵义医学院、九江医学院），一定程度上缓解了人员不足的问题。

　　医院工作小结篇2

　　自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来，院领导班子高度重视这项工作，严格按照国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署，认真贯彻落实。根据国办发[201x]33号文件和辽宁省医改工作会议精神，成立了海城市中心医院公立医院改革工作领导小组，由院长任组长，组织召开专门的工作会议，研究落实此项工作。我们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事分配制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力和加强上下联动五个方面入手，满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题，全力推动公立医院改革工作，取得了一定成效。

　　一、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担

　　(一）实行药品“零差率”销售和先住院后付费

　　按照省卫生厅新民会议精神，我们于20xx年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并专门召开了药品零加价和先住院后付费启动大会。医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%，药价大幅度降低。在我市参保或参合患者，只需向医院提交

　　医保卡、农合证、户口簿等相关证明，签订《住院治疗费用协议书》后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗。住院费用实行分段结算，出院时患者仅需支付医保或新农合报销后个人应承担部分的费用。运行23天来，零差价销售药品695万元，共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量大幅增长；先住院后付费149人次，出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题，切实减轻人民群众的就医负担，方便了患者就医，得广大人民群众的到高度认可。

　　（二）合理调整医疗服务价格

　　我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社会保障厅、财政厅联合下发的函《关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复》（辽价函[201x]10号）的标准，合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众提供更加优质、高效、安全、价廉的医疗服务。其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天，调整为28元/天、20元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮25%。调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，充分调动了医护人员的工作积极性和主动性，有利于提升医院的医疗服务质量，提高了患者满意度。

　　（三）规范药品采购供应管理

　　我们严格按照辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中采购政策，在辽宁省集中采购平台采购达100%。同时加强基本药物的使用管理，强化基本药物临床合理使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报医生基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。

　　二、深化人事制度改革，提高全员工作积极性

　　（一）科学核定编制

　　我们根据辽宁省《公立医院机构编制管理意见》，结合医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，确定人员编制和岗位设臵，保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理，并报卫生局审核，报人事局核准，核定编制1200人。

　　（二）推进人事制度改革

　　建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度，制定了《海城市中心医院人员聘用实施方案》、《中层干部聘用实施方案》和《聘用合同制人员实施方案》，通过竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，实行全员聘用，优化了人员结构，完善了激励机制，强化了岗位管理，逐步建立起科学分类管理、人才结构合理、人员能进能出、职务能上能下、充满生机与活力的用人机制。

　　（三）完善职称评定标准

　　我们打破以往学历、任职年限、外文水平等条件达到标准就能参评的做法，将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标一票否决制。

　　三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革

　　（一）建立和完善法人治理结构

　　我们在卫生局的领导下，医院实行经营自主运行、人员调配自主决定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，逐步向政事分开，管办分离方向转变。院长、副院长和院长助理实行聘用制，实行院长长期目标责任考核制度。积极探索和建立院长负责制，由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度，从而真正推动医院深层次改革。

　　（二）优化内部运行管理

　　围绕新的医院管理结构，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，制定和完善了医院财务、物价和审计一整套管理制度，健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制度，实行网络化管理，规范财务运行，逐步形成决策、执行、监督相互适应的运行管理机制。实行总会计师制度，严格执行医院财务会计审计制度，健全内部控制制度，严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查，实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准，对医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制。

　　（三）完善绩效考核制度

　　我们制定并完善了《绩效工资考核方案》，活化工资分配激励机制，将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和奖励性绩效工资三部分。岗位绩效是根据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次。将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为奖励性绩效工资。绩效工资考核分工作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面，采取百分制标准进行考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度作为主要量化考核指标，着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势，重实绩、重贡献，更加关注综合指标，是对医院发展做出特殊贡献的如：开展新技术、新项目，医院给予绩效奖励，有效激发和调动了全院医务人员的工作积极性和主动性。

　　医院工作小结篇3

　　我县县级公立医院综合改革启动后，县委、县政府高度重视，把抓好公立医院综合改革作为重大民生工程，全面部署落实。坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，紧紧抓住破除“以药补医”机制的关键环节，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。下面，我就今年工作开展情况汇报如下：

　　一、工作进展情况

　　（一）健全科学补偿机制。

　　一是巩固县级公立医院取消药品加成，破除以药补医机制，实行药品零差价销售。截止目前县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元，有效降低了患者就医的药品费用负担。二是调整医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、床位等服务项目价格，降低大型仪器设备检查治疗、检验价格。截止目前，县人民医院医疗服务价格调整净减少医疗服务收入269.58万元，全面破除了逐利机制。三是落实政府补偿责任。在中央财政和省级财政给予补助不变同时，县级财政每月补偿9.58万元，用于弥补县级改革医院药品加成减少的20%差额部份。

　　（二）完善药品供应保障制度。

　　积极推进药事管理，建立规范的药事管理工作制度和程序，成立了以法人为主任的药事管理委员会、监督的医院药品网上招标采购工作领导小组、医院药品采购小组、药品价格审定小组，实施药品审批权、采购权、保管权三权分离，明确药事会成员职责，规范药事行为，严明药品采购程序，做到每一个流程有记录、有审批，严格落实了药品招标采购政策，提高了药品采购的透明度，降低了药品采购的价格，保证了药品质量和售后服务，使党的惠民政策落到了实处，净化了医疗环境，构建了和谐的医患关系。截止今年目前，县级公立医院在湖北省药品集中采购平台采购药品金额为6198.7万元，其中基本药物采购金额2716万元，基本药物占比43.8%。县医院今年1-8月份，药品收入4857.53万元，药占比由去年的41.43%降到今年的34.25%，下降7.18%，患者药品费用负担明显减轻。

　　（三）改革运行机制，优化管理模式。

　　一是改革人事分配制度。重新核定了县级医院机构编制，对现有人员结构进行了摸底核查。实施人事分配制度改革，在县级公立医院全面推行岗位聘用制度，实行全员聘任、竞聘上岗。开展了以“工作质量、劳动强度、服务满意度”为依据的绩效考核，建立完善了岗位绩效工资制度，绩效分配向临床一线倾斜，做到了多劳多得、优绩优酬、同工同酬，充分调动了医务人员的工作积极性。二是推进县级公立医院去行政化，取消医院院长的行政级别。落实县级公立医院院长的独立法人地位和经营管理自主权。院长具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权和年度预算执行权等。三是健全财务管理制度。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制，加强资产管理,建立健全内部控制机制,以节水、节电、节材、降耗、压缩开支和资源综合利用为重点，通过改进和加强内部管理，实现医疗卫生资源的高效利用，逐步形成优质、高效、低耗的发展模式，实现医院健康、可持续发展。四是提升综合监管力度。在建立健全监管机制上，重点围绕实施全行业监管这一主线，逐步建立公立医院管理与评价制度，实行医院年度目标责任制管理和院长任期目标责任制，将医院国有资产保值增值、收支盈亏、卫生资源有效利用、社会和职工满意度、医药费用控制、政府指令性任务完成情况等公益性指标纳入考核体系，定期开展综合考评，将考评结果与奖罚机制、经费补偿、人事任免相结合，有效提高综合监管力度。

　　（四）完善医院管理，规范诊疗行为。

　　一是强化监督检查力度。以促进医疗机构“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的，进一步健全完善县级医疗机

　　构费用控制制度，加大对违规行为处理力度，有效规范定点医疗机构诊疗行为。二是组建医疗联合体，提升服务能力，引导群众理性就医。今年，我们成立了由县医院、县中医医院和县妇幼保健院牵头的三个医疗集团，其中县人民医院与洪港镇、九宫山镇、闯王镇、燕厦乡卫生院组成东区医疗联合体；县中医院与南林桥镇、厦铺镇、杨芳林乡、大路乡卫生院卫生院组成南区医疗联合体；县妇幼保健院与通羊镇、黄沙铺镇、大畈镇、慈口乡卫生院组成北区医疗联合体。医联体的成立，将推动医疗资源的纵向流动，促进优质资源与高级卫生人才的下沉，提高了全县基层的医疗服务能力。通过县镇一体化的实施，逐步形成了基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局，实现了医疗资源的科学整合和有效利用。三是着力构建分级诊疗制度。加强顶层设计，印发了《**县推行分级诊疗和双向转诊实施方案》，明确了完善服务网络、运行机制和激励机制的总体要求。坚持综合施策，坚持打基础、强基层、建机制，提升基层服务能力，推进医联体建设，发挥医保、价格标杆作用，全面实施乡村医师签约服务，推进了各级医疗机构协同配合。截止目前，上转至三级医院的转诊率由去年的17.7下降到现在的11.8%，与去年比较下降5.9%，县域就诊率达到88.2%，有效缓解了群众“看病难”问题。

　　（五）改革新农合支付方式。

　　充分发挥基本医保的基础性作用，在保证医保基金安全有序运行的前提下，改革按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费的复合型医保付费方式。推动基本医保、大病保险、医疗救助等衔接配合。20xx年新型农村合作医疗参合人数364707人，参合率达到100%，新农合住院患者政策范围内报销比例达到75%。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种，截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元，大病保险补偿1399人，赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。

　　二、存在问题和困难

　　（一）历史债务问题县医院整体搬迁后发生的历史债务，在回归公益性医院后，县级医院自己无力偿还，如果政府不出面解决，最终这些费用要由病人来买单，也有可能阻碍了医院的发展，也会使政府改革的公信力受损。

　　（二）专业人才缺乏问题。我县公立医院发展规模比较迅速，就医环境较以前大有改善，但随着人民群众医疗健康需求提高，现有医疗技术水平已不能满足工作开展和人民群众的健康需求。

　　（三）医疗服务价格调整与投入补偿问题。一是医疗服务价格调整弥补药品零差价销售损失未达到预期目标。二是符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损，以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等政府6大类。

　　医院工作小结篇4

　　公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容，我院在上级主管部门的指导下，紧密结合医院医疗工作实际，以破除以药补医机制为重点，以多元化办医为主要方向，以改革促发展，解放思想，大胆创新，取消了“以药补医”，群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升，医院发展充满活力，各项综合改革工作都取得了阶段性成果，现将20xx年医院综合改革情况总结如下。

　　一、基本做法

　　（一）改革补偿机制。

　　1、认真落实国家基本药物制度。改革以药补医机制，实行基本药物制度。目前医院有各种药品558种，基药占基药目录总数57%，销售额73%，基本药物均在甘肃省药品基准招标平台进行集中采购、配送，自20xx年2月1日零时起，对全部558种药物均实行零差率销售。截至11月20日，共零差率销售药品359万余元，其中基本药物262万余元，减少药品加成54万余元，截至11月20日共购进西药、中成药336万元，其中自5月份以来网上招标平台采购197万余元。当月省级平台采购率也有5月份的0增加到11月的99.88%。

　　2、调整改革收费方式和项目价格。

　　积极推行“先住院、后付费”的就诊模式，严格执行市县新农合的管理。加大对门诊“大处方”的检查力度，每月对门诊处方进行点评和检查，对不合格的处方进行处罚，并和绩效工资挂钩，改变患者看病贵的问题。实施“双降、双控、x规”行动。降低了药品收入占业务收入比重、降低了高价值卫生耗材使用比重；控制医疗成本、控制人均住院次均费过快增长；规范检查和用药行为，规范临床路径和治疗项目。调整降低了二十余项服务价格，切实降低患者就诊费用。

　　3、强化措施，规范药品采购供应。

　　近年来，我院积极进行收入结构调整，严格控制药品比例，提高收入含金量，增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。一年来，我们将部分价格高，有普通药可以替代的新药品种清理出药架，对使用量大、金额多的药品进行了招标采购，有效降低了药品价格，让利于病人。同时严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗、落实处方点评制度、药事咨询制度、临床药师查房制度、纠正滥开检查、开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药管理制度，严格控制高档药品的使用，使药品比例持续下降，有效控制了药品费用的不合理增长，较好地实现了医院经济“软着陆”，医院财力明显增强，经济状况逐步进入良性循环轨道，社会对医院价格的满意度逐渐提高。

　　（二）、改革人事分配制度。

　　深化人事制度改革是我院加快推进公立医院改革的重中之重，在具体工作中，我们结合医院的实际情况，不断加强相关政策法规的学习，积极探索新的工作方法和模式。

　　1、用人制度方面。全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。

　　（1）建立健全岗位设置管理工作，制定了《岗位设置聘用管理办法》，规范设置各级各类专业技术岗位。按照《甘肃省事业单位实行人员聘用制度暂行办法》和上级有关部门规定，实行全员聘用制，与全院职工签定了《事业单位聘用合同》。

　　（2）实行中层科主任竞聘上岗。为落实县级公立医院综合改革试点工作，加快医院发展，进一步规范和完善中层干部选拔任用工作机制，切实加强干部队伍建设，建立和强化竞争机制，提高中层领导的整体素质，优化中层队伍结构，促进医院整体水平的提高，医院与今年8月对中层科主任、护士长进行了公开竞聘，共有38名同志报名参加竞聘，通过笔试、竞聘演讲、民主测评、竞聘人员小组综合评定等程序，最后有28名同志择优上岗。确保了中层干部选拔的公平、公开、公正，也使得优秀人才得以脱颖而出。

　　（3）实行人才内部培养机制，每年制定中层干部培训计划，定期开展多种形式的中层干部教育培训工作，全年培训15次，以此提高全院中层干部的科学管理水平和业务技术能力，在工作中能更好的发挥带头作用。

　　2、职称评聘方面。不断完善专业技术人员评聘分开制度，引入竞争机制，制定、完善符合医院实际的评聘标准，先后制定出台了《医院专业技术职务竞聘上岗实施方案》、《副高级专业技术职务院内聘任实施方案》、《合同制专业技术职务人员考核竞聘上岗实施方案》，更好的调动了全院专业技术人员的工作积极性。使得评聘工作真正做到坚持标准，保证质量，科学量化。

　　3、人才管理方面。医院认真贯彻落实公立医院改革人事制度精神，按照医院同工同酬实施方案和临聘人员考核办法，坚持“效率优先、兼顾公平、强化岗位、淡化身份、按劳分配、多劳多得”的原则，对签订劳动合同满五年且取得职业资格证书条件的人员进行考核，年内又有五名同志为我院的同工同酬人员（现有十名同工同酬人员）。

　　4、严格考核，科学分配。为了加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，我院建立了科学的激励约束机制，完善的收入分配办法，建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，收入分配以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等业绩为主要依据，制定了详细的绩效考核方案，此方案体现了按劳分配、效率优先、兼顾公平，有效避免了平均分配，并且在医院职工大会上通过。

　　（三）、强力推进中医药内涵建设全面提升中医药服务能力

　　一年来，医院在县卫生行政主管部门的正确领导下，严格按照国家《农村中医药工作指南》，充分发挥中医特色优势，不断强化中医药内涵建设，尤其是通过开展中医医院管理年及创建全省中医药工作先进县活动和迎接全国二级甲等中医医院评审工作，把提高医疗质量放在突出位置，使医院中医药服务能力得到了全面提升。

　　1、明确发展方向，建立发挥中医药特色优势的长效机制

　　为了发挥中医药特色优势，促进中医药事业的长足发展，医院将中医重点专科建设、中医药人才培养、中医药业务能力建设、中医药文化建设等列入医院中长期发展规划。进一步细化了发挥中医药特色的具体工作方案。在医院管理体系中，建立激励机制，将中医药工作开展情况作为科室综合目标考核的重要内容，有效保证了中医药特色优势在临床工作中的具体发挥。

　　2、加强中医药人才队伍建设，合理优化配置中医药人力资源

　　我们通过大胆引进人才、推介知名中医、鼓励以师承方式继承老中医经验，选派三名中医骨干到北京中医药科学院望京医院、中南大学湘雅二院、山东济南武警学院进修学习等方式进行人才储备和培养，目前医院拥有一批医术精湛、素质高尚的中青年专业技术骨干，使中医药人员队伍结构得到不断优化，中医药人员队伍建设得到不断加强。同时，医院采取了一系列措施和方法促进中医药专业技术人员业务能力培养和提高，一是组织各级各类人员开展中医药专业知识和技能培训，开设院内中医药知识培训大课堂，定期举办了中医药知识讲座20余次600余人参加及中医药基础知识竞赛。

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